Оправданный риск или врачебная ошибка?

Выбор методов лечения больного во многом определяется личными предпочтениями и воззрениями лечащего врача. Именно он назначает все лечебные манипуляции, решает вопрос о необходимости проведения диагностических мероприятий и оперативных вмешательств. Поэтому, несмотря на то, что тактика ведения большинства заболеваний регламентируется законодательными актами и клиническими рекомендациями, конкретную ее вариацию определяет доктор, ведущий пациента. И, к сожалению, не всегда его выбор помогает победить болезнь без причинения ущерба.

Как оценивается тактика врача?

Верность выбранной тактики не вызывает сомнений, если пациент быстро идет на поправку, и лечение не дает побочных эффектов. Но в случае, когда:

• самочувствие пациента ухудшается или остается неизменно тяжелым;
• появляются признаки расстройства работы внутренних органов;
• у пациента развилось ятрогенное (вызванное действиями медицинского персонала) заболевание;
• незначительное расстройство здоровья оборачивается продолжительной утратой трудоспособности;
• какой-либо орган в результате лечения полностью утратил свою функцию;
• проведенное оперативное вмешательство или другая лечебная процедура привела к образованию выраженного косметического дефекта, выбор методов лечения может подвергнуться тщательному анализу.

При этом ситуация должна оцениваться путем поиска ответов на следующие вопросы:

1. Чем руководствовался специалист при выборе тактики ведения больного?
2. С какой целью проводились медицинские манипуляции, оперативное вмешательство? Насколько оправдан их риск?
3. Действовал ли доктор в интересах больного? Пытался ли он предотвратить угрозу жизни больного? Выше или ниже степень причиненного вреда по отношению к степени вреда предотвращенного?
4. Можно ли было устранить опасность другими способами?
5. Мог ли предусмотреть врач последствия выбранного лечения? Был ли осведомлен о них пациент? Дал ли он свое согласие?

Если не будет доказана острая необходимость в применении выбранного метода лечения, отсутствие альтернативы или невозможность предусмотреть последствия, речь пойдет о врачебной ошибке.

Как поступить, если врач был не прав?

Врач, чьи действия причинили вред пациенту, может быть привлечен к дисциплинарной, административной и даже уголовной ответственности. Квалифицировать его вину помогут юристы по медицинскому праву. Они имеют возможность рассмотреть ситуацию с точки зрения закона и определить, какая именно разновидность правонарушения имела место в том или ином случае.

Обратиться за консультацией имеет право не только пострадавший, но и его ближайшие родственники.